Kašeľ – suchý či vlhký? a ako si s kašľom poradiť

Prechladol si.

Je ti nanič. Škriabe ťa v krku. Tečie ti z nosa.

Kašleš.

Nepôjdeš zatiaľ k lekárovi. Radšej nabehneš do lekárne, že si niečo na ten kašeľ kúpiš.

A v lekárni milá pani lekárnička na teba vyštartuje so zákernou otázkou:

“Kašlete sucho alebo vlhko?”

Možno si skúsený pacient a rozdiel medzi suchým a vlhkým kašľom ti je jasný.

Možno ale s odpoveďou na túto otázku zaváhaš.

Možno rýchlo odpovieš, ale v hlave ti zostane vŕtať, či si odpovedal na danú otázku správne…

Aký je teda rozdiel medzi kašľom suchým a vlhkým?

Vysvetlím.

A ak chceš, môžeš si pozrieť toto moje krátke video o kašli.

 

Čo je to kašeľ?

Kašeľ je dôležitý reflex.

Čistí dýchacie cesty, udržuje ich voľné, priechodné a odstraňuje z nich to, čo tam nepatrí.

Napríklad keď vdýchneš kúsok jedla – kašeľ ti zachráni život.

Vtedy stlačený vzduch pri kašli opúšťa tvoje dýchacie cesty rýchlejšie ako hurikán, rýchlosťou viac ako 900 km/hod.

Podľa jednej vedeckej štúdie svojho lekára navštívi len asi 20% pacientov s akútnym kašľom, pričom ženy dvakrát častejšie.

(Tu je podľa mňa vysvetlenie jasné – muži chodia k lekárovi predsa už so soplíkom 😉



Väčšina ľudí si manažuje liečbu svojho akútneho kašľa sama.

Kupujú si voľnopredajné liečivá – kvapky, sirupy, šumivé nápoje, čaje…

Nie je zriedkavosťou, že sa len prehrabú v domácej lekárničke a vytiahnu to, čo sa im pozdáva – napríklad zvyšky sirupu po deťoch.

Patríš k nim aj ty??

Priznávam sa, že to občas robím aj ja 😉

Nie, nehovorím, že je to nesprávny postup.

Niekedy to vyjde. Niekedy nie.

Riskantné je, ak liek užívaš v dávke rovnakej ako tvoje dieťa a nezvýšiš dávku primerane tvojmu veku a váhe (pretože si napríklad už príbalový leták zahodil?).

Alebo ak si si neskontroloval dátum expirácie a užíval už neúčinný liek…

Alebo ak si užíval kvapky na tlmenie kašľa a mal si užívať sirup na podporu vykašliavania.

Možno sa ti zdá, že preháňam.

Vôbec nie, toto sú úplne bežné situácie, o ktorých mi moji pacienti v ambulancii rozprávajú.

piskoty, vrzoty, suchy kasel, dychanie
Fonendoskopom vyšetrujem dýchanie

Suchý, či vlhký?

SUCHÝ kašeľ sa vyskytuje zvyčajne na začiatku ochorenia – zvyčajne netrvá dlhšie ako 2-3 dni.

V dýchacích cestách sa netvorí hlien, alebo len veľmi malé množstvo.

Vtedy hlieny nevykašliavaš, pretože tam jednoducho nie sú. Preto je hlúposť vtedy užívať lieky na podporu vykašliavania.

Suchý kašeľ môže byť silný a bolestivý (zvyčajne bolí v krku a za hrudnou kosťou).

Môže byť vyčerpávajúci, rušiť spánok.

Vtedy siahni po lieku, ktorý kašeľ tlmí (antitusikum = liek proti kašľu), ale len na krátku dobu 2-3 dni.

Dovtedy, kým sa kašeľ nezmení na vlhký, potom už lieky na tlmenie kašľa (antitusiká) neužívaj, pretože by si vytvorené hlieny v dýchacích cestách “zabetónoval”.

Lieky na tlmenie kašľa sú napr. Stoptussin, Robitussin, Ditustat alebo Paralen Ultra, ktorý obsahuje silné antitusikum – kodeín.

 

Video pre portál www.izdravie.sk o tom, ako vyliečiť kašeľ

 

VLHKÝ kašeľ sa objaví zvyčajne na druhý až tretí deň ochorenia.

Cítiš “plné prínosové dutiny”,  alebo aj zatekanie hlienov vzadu v hrdle, možno aj zahlienenie v prieduškách.

Je prirodzené, že telo sa tých hlienov chce zbaviť a núti ťa kašľať.

Pri kašli sa hlieny hýbu smerom k ústam a ty ich vykašleš.

Niektorí “fajnšmekri” ale hlieny prehĺtajú 🙁

Vtedy si vyber liek, ktorý ti pomôže odkašľať si.

Liek, ktorý mení fyzikálne vlastnosti hlienu – aby neboli také husté a lepkavé a lepšie sa posúvali smerom k ústam (mukolytikum).

Výborne zaberajú:

  • klasický cibuľový sirup s medom
  • bylinkové sirupy, napríklad brečtanový alebo skoroceľový sirup
  • chemické mukolytiká:
  • ambroxol (napr. Ambrobene, Mucosolvan)
  • bromhexín (napr. Bromhexin kvapky, Bronchosan)
  • acetylcysteín (napr. ACC long, Solmucol)
  • erdosteín (Erdomed)

Niektoré z týchto liekov podporujú pohyb riasiniek v dýchacích cestách, niektoré majú dokonca protizápalové účinky.

fonedoskop, suchy kasel, hlieny v hrdle
Je dýchanie čisté? alebo zostrené?

Farba hlienov

Možno budeš nasledujúce vety čítať s odporom a možno tento článok nedočítaš, lebo teraz bude reč o nechutnej téme – o farbe hlienov.

Asi patríš k väčšine, ktorá farbu svojich hlienov nesleduje. Sopel vyfúkaš alebo hlien vykašleš do papierovej vreckovky, ktorú zahodíš a viac ťa to nezaujíma.

Ale malo by. Farba hlienov je totiž dôležitá.

Ak sú hlieny číre, priesvitné, bezfarebné – je to výborná situácia a nie je dôvod na obavy. Pravdepodobne ide len o virózu.

Ak sú hlieny žlté, závisí, aký odtieň majú.

Svetložlté hlieny sú ešte ok – znamená to, že sa v hlienoch nachádzajú biele krvinky (leukocyty), ktoré zahynuli v boji s infekciou (pravdepodobne ide o virózu).

Ak je odtieň žltej tmavší, sýty, prípadne až do oranžova, znamená to zvyčajne, že už ide o bakteriálnu infekciu a zároveň to, že treba zvážiť návštevu lekára.

Žlté hlieny znamenajú zvyčajne strepotokovú alebo stafylokokovú infekciu.

Najhnusnejšie sú hlieny zelené – tak to je situácia, ktorú už bez antibiotík zvyčajne nevyriešiš. Na vine bývajú najčastejšie Moraxella alebo Klebsiella.

Preto doporučujem prekonať odpor a farbu hlienov si priebežne kontrolovať.

 

POZOR !!!

Nikdy neužívaj naraz lieky proti kašľu (antitusiká) aj lieky na podporu vykašliavania (mukolytiká).

Prečo? No logicky preto, že sa ich účinok navzájom zruší, vynuluje… a ty si môžeš veľmi uškodiť.

Akútny kašeľ vymizne (aj bez liečby) v priebehu 2 týždňov. Liečba slúži skôr na to, aby si chorobu lepšie zvládal a menej trpel.

Ak kašeľ po 1-2 týždňoch neustupuje, je potrebné lekára navštíviť.

Môže to totiž signalizovať vážnejšie ochorenie (Chlamýdiovú alebo Mykoplazmovú infekciu dýchacích ciest, zápal pľúc, prieduškovú astmu, alebo aj niečo iné, ešte vážnejšie…)

A čo ty?

Tiež si svoj kašeľ manažuješ radšej sám?

 

 

5 Comments

Join the discussion and tell us your opinion.

Petrareply
15. marca 2018 at 13:42

Ďakujem! Mimochodom – som chorá už 3. týždeň, predvčerom som už išla do práce a večer teplota a príznaky choroby naspäť. Zajtra idem k p. doktorke – už nebude zastupujúca, tak ma neodbije. Vďaka ešte raz.

Petrareply
8. marca 2018 at 8:18

Dobrý deň, pani doktorka, je možné, aby zeleno sfarbené hlieny neukazovali na bakteriálnu infekciu, ale na vírusovú? Mám svetložlto sfarbené hlieny, ale aj zelené. Vykašliavanie a vysmrkávanie zelených hlavne ráno. Včera CRP vyšetrenie pod 5. Pani doktorka ma popočúvala, pozrela mi do hrdla a povedala, že je to vírusové. Hovorila som jej, že mám aj zelené hlieny, ale na to reagovala tým, že vie, čo videla a CRP je pod 5, takže vírusové ochorenie. Ďakujem. Petra

MUDr. Jana Bendováreply
11. marca 2018 at 11:29
– In reply to: Petra

Dobrý deň, svetlo žlté sfarbenie hlienov môže byť v poriadku, pretože zvyčajne len znamená prítomnosť rozpadnutých bielych krviniek (leukocytov) v hlienoch. Zelené hlieny s veľmi vysokou pravdepodobnosťou znamenajú bakteriálnu infekciu. Ale pozor, nie na každú bakteriálnu infekciu sú potrebné antibiotiká. Telo, ktoré nemá poruchu imunity, si s ľahšími bakteriálnymi infekciami dokáže poradiť aj bez antibiotík 🙂

MUDr. Jana Bendováreply
11. marca 2018 at 11:32
– In reply to: MUDr. Jana Bendová

A ešte jedna poznámka – pri zápale prínosových dutín CRP nie je úplne spoľahlivé. V prínosových dutinách môže byť bakteriálny zápal, ale ak sa nedostal do krvi, CRP môže byť aj v norme, teda pod 5, ako ste mali vy.

Lekárka radí ako rozpoznať chrípku | Jana Bendováreply
1. februára 2018 at 7:36

[…] Ak už máš kašeľ a nevieš ako ho liečiť, pomôže ti môj článok Kašeľ – suchý či vlhký? a ako si s kašľom poradiť. […]

Leave a reply